Bula de Esomeprazol magnésio

NEXIUM reduz a produção de ácido no seu estômago, através de um mecanismo de ação específico
de inibição da bomba de prótons.
Após a dose oral, o início do efeito ocorre dentro de uma hora.

Adultos
• Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE):
- Tratamento da esofagite de refluxo erosiva: 40 mg uma vez ao dia por 4 semanas. Um tratamento
adicional de 4 semanas é recomendado para pacientes com esofagite não cicatrizada ou que
apresentam sintomas persistentes.
- Tratamento de manutenção para prevenir a recidiva em pacientes com esofagite: 20 mg uma vez
ao dia.
- Tratamento dos sintomas da DRGE, tais como, pirose/azia (queimação retroesternal), regurgitação
ácida e dor epigástrica: 20 mg uma vez ao dia para os pacientes que não apresentam esofagite. Se
o controle dos sintomas não for obtido após 4 semanas, o paciente deve ser investigado. Uma vez
resolvidos os sintomas da DRGE, o controle dos sintomas pode ser obtido usando-se NEXIUM na
dose de 20 mg/dia, quando necessário. Em pacientes de risco tratados com anti-inflamatórios, o
controle dos sintomas utilizando-se um tratamento sob demanda, não é recomendado.
• Pacientes que precisam de terapia contínua com anti-inflamatórios:
- Tratamento dos sintomas gastrointestinais altos associados ao tratamento com anti-inflamatórios: 20
mg uma vez ao dia em pacientes que continuam precisando tomar anti-inflamatórios. Se os
sintomas não forem controlados após 4 semanas, o paciente deve ser investigado.
- Cicatrização de úlceras gástricas associadas ao tratamento com anti-inflamatórios: a dose usual é
de 20 mg uma vez ao dia por 4 a 8 semanas. Alguns pacientes podem precisar da dose de 40 mg,
uma vez ao dia, por 4 a 8 semanas.
- Prevenção de úlceras gástricas e duodenais associadas ao tratamento com anti-inflamatórios em
pacientes de risco: 20 mg uma vez ao dia.
• Tratamento da úlcera duodenal associada ao Helicobacter pylori/erradicação do Helicobacter
pylori: 20 mg de NEXIUM com 1 g de amoxicilina e 500 mg de claritromicina, todos duas vezes
ao dia, por 7 dias. Não há necessidade da continuidade do tratamento com fármacos
antissecretores para a cicatrização e resolução dos sintomas de úlcera.
- Condições patológicas hipersecretoras incluindo síndrome de Zollinger-Ellison e hipersecreção
idiopática: a dose inicial recomendada é de 40 mg de NEXIUM duas vezes ao dia. O ajuste de
dose deve ser individualizado e o tratamento continuado pelo tempo clinicamente indicado. Doses
de até 120 mg foram administradas duas vezes ao dia.
- Manutenção da hemostasia e prevenção de ressangramento de úlceras gástricas e duodenais após
tratamento com esomeprazol sódico intravenoso: 40 mg uma vez ao dia por 4 semanas. O período
do tratamento oral deve ser precedido por terapia de supressão ácida com esomeprazol sódico 80
mg administrado por infusão em bolus por 30 minutos, seguido por uma infusão intravenosa
contínua de 8 mg/h administrada durante 3 dias.
Crianças 12-18 anos
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE):
- Tratamento da esofagite de refluxo erosiva: 40 mg uma vez ao dia por 4 semanas. Um tratamento

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adicional de 4 semanas é recomendado para os pacientes com esofagite não cicatrizada ou aqueles
que apresentam sintomas persistentes.
- Tratamento dos sintomas da DRGE: 20 mg uma vez ao dia para os pacientes que não apresentam
esofagite. Se o controle dos sintomas não for obtido após 4 semanas, o paciente deve ser
investigado. Uma vez resolvidos os sintomas da DRGE, NEXIUM pode ser usado na dose de 20
mg/dia e sob supervisão médica.
- O tratamento com NEXIUM para crianças (12 – 18 anos) deve ser limitado a 8 semanas.
Crianças: NEXIUM não deve ser usado em crianças menores de 12 anos, pois não há dados
disponíveis.
Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose para os pacientes com insuficiência renal.
Devido à experiência limitada em pacientes com insuficiência renal grave, esses pacientes devem ser
tratados com precaução.
Insuficiência hepática: não é necessário ajuste de dose para os pacientes com insuficiência hepática
de leve a moderada. Para os pacientes com insuficiência hepática grave, uma dose máxima diária de
20 mg de NEXIUM não deve ser excedida.
Idosos: não é necessário ajuste de dose para idosos.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE
MEDICAMENTO?
Se você se esquecer de tomar uma dose de NEXIUM, deve tomá-la assim que lembrar, mas se estiver
próximo ao horário da próxima dose, não é necessário tomar a dose esquecida. Deve-se, então,
apenas tomar a próxima dose, no horário habitual. Não se deve tomar uma dose dobrada para
compensar uma dose perdida.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-
dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): dor de
cabeça, dor na barriga, diarreia, gases, enjoo, vômito e prisão de ventre.
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): inchaço
periférico, dificuldade para dormir, tontura, sensação de queimação/dormência na pele, sonolência,
vertigem, boca seca, aumento da quantidade das enzimas do fígado (este efeito só pode ser visto
quando um exame de sangue é realizado) e reações na pele (dermatite, coceira, urticária e erupções
na pele).

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Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): diminuição
dos glóbulos brancos do sangue (leucopenia), diminuição das células de coagulação no sangue
(trombocitopenia), reações de hipersensibilidade (alergia) ao medicamento (inchaço, reação/choque
anafilático), diminuição de sódio no sangue (hiponatremia), agitação, confusão, depressão, desordens
do paladar, visão turva, broncoespasmo, inflamação na mucosa da boca (estomatite), infecção
gastrointestinal fúngica (candidíase gastrointestinal), inflamação do fígado (hepatite) com ou sem
icterícia (presença de coloração amarela na pele e nos olhos), queda de cabelo, sensibilidade da pele à
luz (fotossensibilidade), dores nas articulações, dor muscular, mal-estar, aumento da transpiração e
febre.
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento):
ausência ou número insuficiente de glóbulos brancos granulócitos no sangue (agranulocitose),
diminuição de células do sangue (pancitopenia), agressividade, alucinações, comprometimento da
função do fígado, encefalopatia hepática, desordens graves na pele (eritema multiforme, síndrome de
Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica (NET), pustulose exantemática generalizada aguda
(PEGA) e erupção cutânea à droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS)), fraqueza
muscular, inflamação dos rins, aumento das mamas em homens, diminuição de magnésio no sangue
(hipomagnesemia), hipomagnesemia grave pode resultar em redução de cálcio no sangue (hipocalcemia), a
hipomagnesemia também pode causar hipocalemia (baixa concentração de potássio no sangue) e
inflamação intestinal (colite microscópica).
Reação de frequência desconhecida: zumbido e surdez.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações
indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de
atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?

Você não deve utilizar NEXIUM se tiver alergia ao esomeprazol, a outros benzimidazóis
(medicamentos anti-helmínticos benzimidazólicos – medicamentos para tratar infestação por parasitas) ou
a qualquer um dos componentes da fórmula.

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Informe ao seu médico se durante o tratamento com NEXIUM você apresentar perda de peso sem
dieta, vômitos, dificuldade para engolir alimentos, evacuar sangue vivo ou fezes escuras (tipo borra
de café), e se houver suspeita ou presença de úlcera, pois o tratamento com NEXIUM pode aliviar
esses sintomas e retardar o diagnóstico.
Informe também se estiver fazendo uso de algum medicamento antirretroviral (contra um tipo
específico de vírus), como o atazanavir e o nelfinavir.
Se você tem problemas hereditários raros de intolerância à frutose, má absorção de glicose-galactose
ou insuficiência de sacarase-isomaltase, você não deve tomar este medicamento.
O uso concomitante de esomeprazol e clopidogrel deve ser evitado.
Alguns estudos sugerem que o tratamento com medicamentos da classe de esomeprazol pode estar associado a
um pequeno aumento do risco de fraturas relacionadas com a osteoporose (doença que reduz a densidade e a
massa dos ossos). No entanto, em outros estudos semelhantes, nenhum aumento do risco foi evidenciado.
Aconselha-se que os pacientes de risco para o desenvolvimento da osteoporose ou fraturas relacionadas à
osteoporose tenham um acompanhamento médico adequado.
NEXIUM deve ser utilizado com cuidado em pacientes com problemas graves no fígado ou nos rins.
Não se espera que NEXIUM afete a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas.
A experiência clínica em crianças abaixo de 12 anos de idade é limitada. Deverá ser utilizado
nesta faixa etária somente a critério médico.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Como não há dados disponíveis quanto à excreção de esomeprazol no leite materno, NEXIUM não
deve ser usado durante a amamentação.
Uso criterioso no aleitamento ou na doação de leite humano. O uso deste medicamento no
período da lactação depende da avaliação e acompanhamento do seu médico ou cirurgião-
dentista.
Atenção: Contém sacarose (tipo de açúcar) abaixo de 0,25g/comprimido. Este medicamento não
deve ser usado por pessoas com síndrome de má-absorção de glicose-galactose. Este
medicamento não deve ser usado por pessoas com insuficiência de sacarose-isomaltase. Deve ser
usado com cautela por portadores de Diabetes.
Atenção: NEXIUM na concentração de 20 mg contém os corantes óxido de ferro vermelho,
óxido de ferro amarelo e dióxido de titânio.

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Atenção: NEXIUM na concentração de 40 mg contém os corantes óxido de ferro vermelho e
dióxido de titânio.
Você deve utilizar NEXIUM com cuidado se estiver tomando os seguintes medicamentos: para o
tratamento de infecções por fungos (cetoconazol, itraconazol), erlotinibe, digoxina, ansiedade (diazepam),
epilepsia (fenitoína), coagulação do sangue (varfarina ou clopidogrel), acelerar a motilidade do estômago
(cisaprida), metotrexato, tratamento da AIDS (atazanavir, nelfinavir e saquinavir), tratamentos com
amoxicilina, quinidina, naproxeno, rofecoxibe, claritromicina, voriconazol, rifampicina e erva de São João
(Hypericum perforatum), pois estes medicamentos podem ter seu efeito alterado pelo uso concomitante de
NEXIUM.
A administração concomitante de esomeprazol tem sido relacionada ao aumento da concentração de tacrolimo
no sangue.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

mg de NEXIUM não apresentaram complicações.
Se você tiver ingerido uma quantidade de NEXIUM maior do que a recomendada pelo seu médico,
converse imediatamente com ele ou o farmacêutico.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro
médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se
você precisar de mais orientações.

Você deve armazenar NEXIUM em temperatura ambiente (de 15ºC a 30ºC), protegido da umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
NEXIUM é apresentado da seguinte maneira:
- NEXIUM 20 mg: comprimidos alongados e de cor rosa clara.
- NEXIUM 40 mg: comprimidos alongados e de cor rosa.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Os comprimidos de NEXIUM devem ser administrados inteiros por via oral, com líquido.
NEXIUM pode ser administrado com ou sem alimentos. Este medicamento não pode ser partido
ou mastigado.
Se você tiver dificuldade para engolir o comprimido, poderá colocá-lo em meio copo de água sem gás
(não se deve usar outro líquido), mexendo até o comprimido se desintegrar. Se persistirem pequenos

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grânulos (resíduos) aderidos à parede do copo, adicionar um pouco de água, mexer e tomar, ou
administrar o conteúdo por sonda naso-enteral (SNE) em até 30 minutos.
Os pequenos grânulos (resíduos) não devem ser mastigados ou esmagados.