Bula de Budesonida micronizada

A budesonida é um glicocorticosteroide com grande efeito anti-inflamatório local. Noex® (budesonida) reduz e previne a
inflamação e o inchaço da mucosa do nariz causados por alergias. Noex® (budesonida) promove alívio inicial dos sintomas
em 7 a 12 horas. O benefício máximo pode não ser alcançado antes de 1 a 2 semanas ou mais após o início do tratamento.

A dose deve ser individualizada e titulada para a menor dose necessária para a manutenção do controle dos sintomas.
Adultos, idosos e crianças a partir de 6 anos: recomenda-se iniciar com dose de 256 mcg/dia (Apresentação de 32
mcg/dose: 4 aplicações em cada narina ou Apresentação de 64 mcg/dose: 2 aplicações em cada narina).
A dose pode ser administrada 1 vez ao dia pela manhã, ou dividida em 2 administrações pela manhã e à noite.
Quando o efeito clínico desejado for obtido, a dose de manutenção deve ser reduzida à menor dose necessária ao controle
dos sintomas.

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Modo de usar
Leia cuidadosamente as instruções de uso de Noex® (budesonida), seguindo-as corretamente.
1) Antes de usar, assoe seu nariz suavemente.
2) Agite o frasco e então remova a tampa protetora do aplicador.
Segure o frasco na posição vertical com o dedo médio e o indicador sobre o aplicador e o polegar
na base do frasco.
3) Antes de usar Noex® (budesonida) pela primeira vez, ou após 24 horas, a válvula deve ser
carregada. Para isso, pressione o aplicador na posição vertical com os dedos indicador e médio por
8 vezes e descarte o conteúdo das 8 primeiras atomizações. Inicie a administração do produto a
partir da 9ª dose de acordo com o procedimento descrito no item 4.
4) Pressione uma das narinas com o dedo indicador e na outra introduza a ponta do aplicador na
posição vertical (com o bico para cima), conforme indicado na figura ao lado, pressionando o
aplicador o número de vezes indicado pelo seu médico. Não inclinar a cabeça para trás no
momento da aplicação.
5) Retire o aplicador da narina e respire pela boca.
6) Repetir na outra narina o mesmo procedimento.
7) Limpe o aplicador com um lenço de papel, recoloque a tampa protetora do aplicador e feche o
frasco adequadamente. Mantenha o frasco em pé. Não congelar.
Noex® (budesonida) não deve entrar em contato com os olhos. Caso isto ocorra, enxague os olhos imediatamente com
água.
Crianças: as crianças somente devem utilizar Noex® (budesonida) sob supervisão de um adulto para assegurar que a dose
seja corretamente administrada e esteja de acordo com a prescrição médica.
Limpeza: limpe as partes plásticas regularmente. Lave o bico do aplicador com água. Seque e cubra com a tampa
protetora.
Não use objetos perfurantes para tentar aumentar a saída do produto do aplicador. A abertura é padronizada para garantir a
dosagem correta.

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NÃO RETIRAR O APLICADOR.
NUNCA EMPRESTE SEU SPRAY NASAL PARA OUTRA PESSOA.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Se você se esquecer de utilizar uma dose de budesonida, não precisa utilizar a dose perdida.
Deve-se apenas utilizar a dose seguinte, no horário habitual.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): secreção hemorrágica (com
sangue), epistaxe (sangramento pelo nariz), irritação nasal, rinite, sinusite, dor de cabeça e tosse.
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): reações alérgicas na pele,
incluindo urticária (lesões avermelhadas na pele), exantema (erupção na pele com aspecto avermelhado), dermatite,
angioedema (inchaço na superfície da pele ou mucosa), prurido (coceira).
Reação muito rara (ocorre em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento): ulcerações (lesões) da
membrana da mucosa, perfuração de septo nasal e reação anafilática (reação alérgica grave).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE
MEDICAMENTO?

A budesonida não deve ser usada por pacientes com alergia à budesonida ou a qualquer componente da fórmula.
Este medicamento é contraindicado para menores de 6 anos de idade.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

O uso de doses excessivas ou o uso por longos períodos pode levar ao aparecimento de efeitos sistêmicos de
corticosteroides nasais, como Síndrome de Cushing (hipercortisolismo - liberação excessiva de hormônios do córtex da
glândula adrenal), desenvolvimento de características Cushingoides, supressão adrenal, retardo do crescimento em crianças
e adolescentes, catarata, glaucoma, e mais raramente efeitos psicológicos e comportamentais (principalmente em crianças).
Os efeitos em longo prazo da budesonida em crianças não são totalmente conhecidos. Estes pacientes devem ser
acompanhados de perto por um médico durante o tratamento.
Este produto pode reduzir a taxa de crescimento em crianças quando utilizados em combinação com outros esteroides.
Consulte um médico antes de usar este medicamento se você está fazendo uso de algum outro medicamento esteroidal para
condições como asma, alergias ou erupções cutâneas.
Consulte um médico antes de usar este medicamento se você foi diagnosticado com glaucoma, catarata ou tem alguma
infecção ocular ou diabetes. Interrompa o uso e consulte um médico se você notar alguma alteração na visão.
Consulte um médico antes de usar este medicamento se você já tem ou teve tuberculose, catapora ou sarampo, ou se você
tem problemas no fígado.
Consulte um médico se você apresentar sangramentos nasais severos ou frequentes ou úlceras nasais recentes, se tiver
passado por cirurgia nasal ou se tiver alguma lesão nasal que não foi curada.

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Consulte um médico caso apresente sinais ou sintomas de infecção, como febre persistente.
Gravidez, lactação e fertilidade: não é conhecido se a budesonida atravessa a placenta, mas devido a seu peso molecular
relativamente baixo, a transferência placental pode ser possível. Quando administrado nas doses terapêuticas, a exposição
sistêmica após a administração nasal é baixa.
A budesonida é excretada no leite materno. Entretanto, devido à exposição sistêmica negligenciável, é esperado que a
exposição de lactentes à budesonida nasal seja mínima.
Uso criterioso no aleitamento ou na doação de leite humano. O uso deste medicamento no período da lactação
depende da avaliação e acompanhamento do seu médico ou cirurgião-dentista.
Não existe evidência que a budesonida administrada de forma intranasal tenha efeito na fertilidade.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Efeito na habilidade de conduzir máquinas e veículos: não existe evidência que a budesonida tenha efeito na habilidade
de conduzir máquinas e veículos.

Reação muito comum (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): náusea, dor de cabeça,
disfonia (alteração da voz), infecção do trato respiratório e sinusite.
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): palpitações, síncope (tipo de
desmaio), taquicardia (aumento dos batimentos cardíacos), hipocalemia (diminuição do potássio no sangue), ganho de peso,
dor abdominal, candidíase oral (infecção por fungo na boca “sapinho”), indigestão, gastroenterite viral (infecção no
estômago e intestinos produzida por um vírus), vômito, xerostomia (sensação de boca seca), candidíase do esôfago,
equimose (mancha roxa na pele), leucocitose (aumento do número de glóbulos brancos no sangue), doença infecciosa,
doença viral, artralgia (dor na articulação), mialgia (dor muscular), astenia (cansaço), sonolência, insônia, enxaqueca,
catarata (doença nos olhos que afeta a visão), glaucoma (aumento da pressão no interior do olho), aumento de pressão
ocular, otite média, rinite alérgica, alteração da voz, tosse, dificuldade na fala, epistaxe (sangramento pelo nariz), congestão
nasal, irritação nasal, nasofaringite (inflamação no nariz e faringe), faringite, rinite, febre.
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): dermatite de contato,
dermatite, irritação, urticária (doença alérgica da pele), Síndrome de Cushing (síndrome em que ocorre um aumento dos

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efeitos do cortisol, ocasionando aumento da pressão arterial, estrias na pele, espinhas no rosto, vasos sanguíneos mais
frágeis, tendência a manchas roxas no corpo, entre outros sintomas), hipoglicemia (diminuição da taxa de glicose no
sangue), alteração na taxa de lipídios (gordura), hiperglicemia (aumento da taxa de glicose no sangue), reação imune de
hipersensibilidade, ansiedade, depressão, irritabilidade, problemas de comportamento, psicoses(doença psiquiátrica),
broncoespasmo(contração anormal dos brônquios) e irritação da garganta.

O uso concomitante de budesonida intranasal e inibidores do citocromo P450 CYP3A4 (como cobicistate, cetoconazol,
ritonavir, atazanavir, claritromicina, indinavir, eritromicina, nefazodona, nelfinavir, saquinavir, telitromicina, itraconazol)
podem causar eventos adversos sistêmicos, como Síndrome de Cushing e supressão adrenal.
Informe seu médico se você estiver tomando medicamentos para o tratamento de infecções causadas por fungos (como
cetoconazol).
Este medicamento contém 0,6 mg de sódio/aplicação (32 mcg/dose), e 1,2 mg de sódio/aplicação (64 mcg/dose).
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

excessivas devido à sua baixa atividade sistêmica, principalmente a intoxicação aguda e não sendo dose-dependente.
De qualquer forma, a interrupção do tratamento seria suficiente para fazer desaparecer os sintomas de intoxicação.
Se em alguma circunstância especial aparecerem sintomas de hipercortisolismo ou de insuficiência adrenal, deve-se
descontinuar gradualmente o uso do medicamento (como na corticoterapia sistêmica) e corrigir o desequilíbrio eletrolítico
com diuréticos que não afetem o potássio, tais como a espironolactona e o triantereno.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem
ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.

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Armazenar em temperatura ambiente (de 15ºC a 30ºC). Proteger da luz. Sempre colocar a tampa protetora após o uso.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Características do produto: suspensão homogênea, branca, viscosa e isenta de partículas estranhas.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma
mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Noex® (budesonida) possui um dispositivo de inalação que dispensa o uso de conservantes em sua composição, mantendo a
integridade do produto quanto ao risco de contaminação.
Antes de iniciar o uso de Noex® (budesonida) é importante que leia Modo de usar. Siga as instruções corretamente. Se
você esquecer de aplicar a medicação, não precisa aplicar a dose perdida, deve-se apenas aplicar a dose seguinte no horário
habitual. Noex® (budesonida) promove alívio inicial dos sintomas em até 10 horas. Geralmente o efeito total só é alcançado
após alguns dias de tratamento. Crianças somente devem usar Noex® (budesonida) com a supervisão de um adulto.